Stručna redakcija: dr Marko Vuleta, kardiolog · Poslednja revizija: 6. jun 2026.
Šta treba znati o letenju sa pejsmejkerom
Stvarno stanje stvari
Ugrađen pejsmejker ne znači kraj putovanjima. Više od milion ljudi sa pejsmejkerom svake godine bezbedno leti komercijalnim avionima, bez incidenata. Uređaj je napravljen za svakodnevni život, pa i za odlazak na odmor, posetu porodici u inostranstvu ili poslovni put preko okeana. Najveći deo straha potiče iz davnašnjih dezinformacija, iz vremena kada su prve generacije uređaja zaista bile osetljivije na elektromagnetna polja. Današnji pejsmejkeri imaju ugrađenu zaštitu, a sigurnosni sistemi na aerodromima prilagođeni su tome.
Pravi rizici i zablude
Stvarni rizici putovanja razlikuju se od onih kojih se pacijenti najčešće plaše. Pravi rizici su tri. Prvo, duboka venska tromboza (stvaranje ugruška u dubokim venama nogu) koja prati dugo sedenje i nije vezana samo za nosioce pejsmejkera, ali je kod srčanih pacijenata veći problem. Drugo, pristup medicinskoj nezi na nepoznatim mestima, gde lokalna služba ne zna za vašu specifičnu situaciju. Treće, prekid uobičajenog rasporeda lekova zbog vremenskih zona. Sigurnosni skeneri, pritisak u kabini i bežični internet u avionu su mitovi, ne stvarni problemi. Isto tako, snimanje magnetnom rezonancom danas nije apsolutna prepreka za savremene uređaje, pod uslovima opisanim u tekstu o MR pregledu sa pejsmejkerom.
Šta tekst pokriva
Tekst vas vodi kroz pripremu pre puta, snalaženje na aerodromu, sam let i ono što treba uraditi po dolasku. Bilo da letite sat vremena do Beča ili dvanaest sati do Njujorka, principi su isti, menja se samo obim pripreme. Karta pejsmejkera u novčaniku jedan je dokument koji putovanje pretvara iz stresnog u mirno. Tekst se oslanja na evropske kardiološke preporuke i na praktično iskustvo u radu sa pacijentima sa pejsmejkerima i ugradnim defibrilatorima (ICD). Iako se pojedinosti razlikuju od pacijenta do pacijenta, opšti okvir važi za većinu osoba sa savremenim uređajima, ugrađenim posle 2010. godine.
Za detaljnije o samoj proceduri ugradnje, oporavku i životu sa uređajem izvan putovanja, pogledajte tekst Ugradnja pejsmejkera.
0,1%
Procenjena učestalost ozbiljnih incidenata vezanih za pejsmejker tokom komercijalnih letova, dakle daleko manje od jednog na hiljadu putovanja.
Izvor: European Society of Cardiology, praktični vodič o elektrostimulaciji, 2023
Različite situacije, isti principi
Tri tipična profila putovanja traže različit nivo pripreme, ali počivaju na istim osnovnim merama.
Kratak let, do 3 sata
Regionalno putovanje (Beograd-Atina, Beograd-Beč, Beograd-Frankfurt). Pacijent sa stabilnim pejsmejkerom, više od 6 meseci od ugradnje i sa urednim kontrolama. Rizik od tromboze tokom leta je najmanji, kao kod osobe bez pejsmejkera.
Šta raditi
•Karta pejsmejkera obavezno u novčaniku ili ručnoj torbi, nikada u predatom prtljagu.
•Lekovi za dan puta i jedan dan rezerve, u originalnom pakovanju.
•Šetnja kabinom nije obavezna, ali pomaže rastezanje gležnjeva u sedećem položaju.
•Bez posebnih ograničenja u ishrani; izbegavati slano i previše kafe.
•Mobilni telefon u režimu letenja (pravilo aviokompanije, ne zbog pejsmejkera).
Srednji let, 3 do 6 sati
Bliske međunarodne destinacije (Beograd-Dubai, Beograd-London, Beograd-Madrid). Vreme dovoljno za blago zastajanje venske krvi u nogama, naročito kod starijih pacijenata.
Šta raditi
•Šetnja kabinom na svakih 60 do 90 minuta; računa se i kratko hodanje do toaleta.
•Vežbe nogu u sedećem položaju, kružni pokreti gležnjeva, po 20 ponavljanja na sat.
•Nadoknada tečnosti, oko 200 ml vode na sat; izbegavati alkohol i jaku kafu.
•Kompresivne čarape klase I za one sa venskom slabošću.
•Raspored lekova podesiti tako da doza padne posle sletanja, ne tokom leta.
Dug let, preko 8 sati
Interkontinentalna putovanja (Beograd-Njujork, Beograd-Singapur, Beograd-Toronto). Najveći rizik od duboke venske tromboze, gubitka tečnosti i poremećaja rasporeda lekova zbog vremenske razlike.
Šta raditi
•Konsultacija sa kardiologom 2 do 4 nedelje pre puta.
•Razmotriti zaštitu niskomolekularnim heparinom, po odluci lekara.
•Kompresivne čarape gradiranog pritiska, klase II, obuti pre ulaska u avion.
•Šetnja na svaki sat, makar ustajanje pored sedišta.
•Nadoknada tečnosti, oko 250 ml na sat; alkohol potpuno izbegavati.
•Raspored lekova pomerati postepeno, počev 5 do 7 dana pre puta.
4 puta
Toliko je veći rizik od duboke venske tromboze na letovima dužim od 8 sati u poređenju sa kratkim letovima, kod osoba bez dodatnih faktora rizika; kod srčanih pacijenata taj rizik je još veći.
Izvor: Svetska zdravstvena organizacija, Međunarodna putovanja i zdravlje, 2023
Praktične smernice korak po korak
Pre puta
Idealno vreme za poslednje pripreme je 2 do 4 nedelje pre poletanja. Zakažite kontrolu kod kardiologa ako poslednji pregled nije bio u prethodna tri meseca, čak i ako se osećate dobro. Pripremite dokument sa tehničkim podacima pejsmejkera: proizvođač, model, datum ugradnje, status za snimanje na magnetnoj rezonanci (MRI) i programirana frekvencija. Većina pacijenata ima karticu dobijenu pri ugradnji, ali su fotografija u telefonu i dodatna kopija u prtljagu dobra zaštita ako kartica nestane. Kod putnog osiguranja izričito proverite pokriće za hronične srčane bolesti, jer standardni paketi često imaju izuzeća. Lekove ponesite za ceo put i tri dana rezerve, u originalnim pakovanjima sa receptima.
Na aerodromu
Kartu pejsmejkera pripremite pre nego što stanete u red za kontrolu, ne kada već prolazite. Pokažite je osoblju i mirno objasnite; oni rade po protokolu i znaju proceduru. Obična kapija sa metal detektorom nije opasna za savremen pejsmejker, ali u njoj ne stojte duže od nekoliko sekundi. Skener sa milimetrskim talasima (takozvani body skener) potpuno je bezbedan i preporučuje se. Ako vas pretražuju ručnim metal detektorom, zamolite osoblje da uređaj ne drži duže od 5 sekundi iznad zone gde je pejsmejker, ispod leve (ili desne) ključne kosti. Predvidite 30 do 45 minuta više za prolazak kontrole.
Tokom leta
Promene pritiska u kabini su male i ne utiču na pejsmejker. Ravnomeran unos vode, oko dve čaše na sat, pomaže i u sprečavanju tromboze i u radu bubrega koji obrađuju vaše lekove. Šetnja kabinom i vežbe nogu važnije su od bilo kog leka. Ako sedite uz prozor i ne želite da uznemiravate susede, pri sledećem putovanju rezervišite mesto uz prolaz. Mobilne uređaje koristite u režimu letenja (pravilo aviokompanije, ne zbog pejsmejkera), a bežični internet je bezbedan. Izbegavajte teške obroke, slanu hranu i alkohol; lagan obrok i voda najbolji su pratioci u vazduhu. Ako koristite aparat za apneju u snu (CPAP), većina aviokompanija dozvoljava da ga ponesete uz prethodnu najavu, što je naročito korisno na noćnim letovima.
Po dolasku
Prva noć na novom mestu nije vreme za naporno razgledanje. Dajte telu 12 do 24 sata da se prilagodi vremenskoj razlici, naročito kod prelaska preko više od četiri vremenske zone. Pre svake fizičke aktivnosti (šetnje, plivanja, planinarenja) procenite kako se osećate, jer umor od puta i napor lako prikriju srčane tegobe. Unapred pronađite najbližu bolnicu sa kardiološkim odeljenjem i sačuvajte adresu u telefonu. Ako se jave lupanje srca, bolan otok noge ili kratak dah, ne odlažite traženje pomoći; lokalni lekar brzo pristupa vašoj evidenciji ako mu pokažete kartu pejsmejkera. Za toplije destinacije (Mediteran, Bliski istok, tropski krajevi) povećajte unos vode na 2,5 do 3 litra dnevno, jer su diuretici i ACE inhibitori, česti u srčanoj terapiji, osetljivi na gubitak tečnosti. Planinske destinacije iznad 2500 metara traže posebnu konsultaciju, jer manje kiseonika u vazduhu menja potrebe srca.
Kada hitno reagovati
Naučite da prepoznate tegobe koje traže neodložnu pomoć, bilo da ste u avionu, na aerodromu ili u hotelu.
Simptom
Šta uraditi
Iznenadan jak bol u grudima koji traje duže od 15 minuta
pozvati posadu u letu ili lokalnu hitnu službu na zemlji, ne čekati
Gubitak svesti ili osećaj da ćete se onesvestiti
hitno tražiti pomoć; u letu po potrebi sletanje na najbliži aerodrom
Naglo otežano disanje u mirovanju
pozvati posadu; kiseonik je dostupan u avionu
Otok jedne noge sa bolom i crvenilom (znak duboke venske tromboze)
medicinska pomoć po sletanju, hitan ultrazvuk vena
Lupanje srca koje ne prolazi duže od 30 minuta uz vrtoglavicu
medicinska procena, naročito ako je novo ili drugačije nego ranije
Naglo izraženi otoci nogu, gušenje u ležećem položaju
sumnja na pogoršanje srčane slabosti, procena u toku 24 sata
Po povratku u Srbiju, kod životne ugroženosti, pozovite 194.
Šta smem, a šta ne
Aktivnost ili situacija
Status
Prolazak kroz sigurnosni metal detektor
može, ne stajati duže od nekoliko sekundi
Skener sa milimetrskim talasima (body skener)
može bez ograničenja
Ručna pretraga metalnim detektorom (palicom)
može, tražiti da uređaj ne stoji duže od 5 sekundi nad zonom pejsmejkera
Karta pejsmejkera u ručnom prtljagu ili novčaniku
može, štaviše obavezna
Letenje u prvih 14 dana od ugradnje
ne, sačekati lekarsku potvrdu stabilnosti
Letenje u prvih 7 dana posle revizije ili promene baterije
oprez, konsultovati kardiologa
Lekovi u ručnom prtljagu
može, u originalnim pakovanjima sa receptima
Alkohol tokom leta
umereno (do jednog pića), bolje izbegavati zbog gubitka tečnosti
Sedenje duže od 4 sata bez pokreta
oprez, ustati za kratak pokret
Električni masažeri sedišta u avionu
oprez, kratko, ne nad zonom pejsmejkera
Sauna ili topla kupka po dolasku
može ako ste stabilni, kratko (do 10 minuta) uz nadoknadu tečnosti
Plivanje u moru ili bazenu
može, posle potpunog zarastanja ožiljka i bez opterećenja leve ruke
Pojedinačne preporuke vašeg kardiologa imaju prednost nad opštim smernicama.
Najčešće zablude
Putovanje sa pejsmejkerom prati više dezinformacija nego stvarnih ograničenja.
Mit
Činjenica
Pejsmejker pravi alarm na svakom sigurnosnom prolazu
Savremeni pejsmejkeri retko aktiviraju alarm; čak i kada to urade, karta pejsmejkera omogućava brzu pretragu bez zadržavanja.
Pritisak u kabini je opasan za pejsmejker
Kabina komercijalnog aviona ima pritisak kao na visini od 1800 do 2400 metara, što je bezbedno za stabilan pejsmejker.
Mobilni telefoni i bežični internet u avionu remete pejsmejker
Bežične veze rade na frekvencijama i rastojanjima koja ne ometaju savremene pejsmejkere; režim letenja je zbog avionske elektronike, ne zbog vašeg uređaja.
Posle ugradnje pejsmejkera ne sme se više leteti
Letenje je dozvoljeno već 1 do 2 nedelje posle stabilizacije, što potvrđuje milionski broj korisnika koji putuju bez problema.
Snimanje na magnetnoj rezonanci je apsolutno zabranjeno, čak i hitno
Većina pejsmejkera ugrađenih posle 2010. godine je uslovno bezbedna za to snimanje, a uslovi su navedeni na karti pejsmejkera.
Najčešće zablude o letenju sa pejsmejkerom
m. Često postavljana pitanja
Često postavljana pitanja.
Uobičajena preporuka je 1 do 2 nedelje posle nekomplikovane ugradnje, uz potvrdu kardiologa da je uređaj stabilan. Posle revizije ili promene baterije najčešće je dovoljna jedna nedelja oporavka pre prvog leta.
Odmah obavestite člana posade; oni imaju protokol za medicinske situacije i kiseonik u avionu. Sedite mirno, dišite duboko i pratite tegobe. Veliki letovi imaju mogućnost da se u hitnom slučaju preusmere na najbliži aerodrom.
Uglavnom da, sve veće aviokompanije priznaju kartu pejsmejkera kao dokument. Manji broj traži potvrdu o stabilnosti za letove duže od 4 sata, pa to proverite pri rezervaciji karte.
Jesu. Oba glavna tipa koja se koriste na međunarodnim aerodromima (metal detektor i skener sa milimetrskim talasima) bezbedna su za savremen pejsmejker. Kod ručne pretrage zatražite oprez prema standardnom protokolu.
Baterija nikada ne otkazuje naglo. Postepeno slabljenje prepoznaje se na redovnim kontrolama mesecima unapred. Ako vam redovna kontrola pada u vreme putovanja, prebacite je na termin pre poletanja.
Ovaj tekst ima isključivo edukativni karakter i ne predstavlja medicinski savet niti zamenjuje pregled kod lekara. Tumačenje nalaza, postavljanje dijagnoze i odluke o terapiji prepustite svom kardiologu, uz procenu vašeg pojedinačnog stanja. Kod akutnih tegoba (bol u grudima, gušenje, gubitak svesti) odmah pozovite 194.
Glikson M, i saradnici. Smernice ESC iz 2021. godine o srčanoj elektrostimulaciji i resinhronizacionoj terapiji. Eur Heart J. 2021.doi.org/10.1093/eurheartj/ehab364 [pristupljeno maj 2026].
Mayo Clinic. Pejsmejker, život sa pejsmejkerom. Mayo Clinic. 2024.mayoclinic.org [pristupljeno maj 2026].
Svetska zdravstvena organizacija. Međunarodna putovanja i zdravlje, putnici sa hroničnim bolestima. WHO. 2023.who.int [pristupljeno maj 2026].
Napp A, i saradnici. Are patients with cardiac implants protected against electromagnetic interference in daily life and occupational environment?. Eur Heart J. 2022.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv494 [pristupljeno maj 2026].
